NÓDULOS EN LOS TESTÍCULOS.

 

Los nódulos de los testículos también son llamados de masas testiculares o tumores testiculares.
Tumor es un nombre genérico para aumentos de volumen localizados, tanto de origen benigna como maligna. Popularmente son llamados de varias maneras como nódulo, dureza, grano, bulto.

¿Qué es?

Son crecimientos localizados o no que ocurren en el testículo. Generalmente son encontrados por el paciente o por su compañera.
El volumen del nódulo puede variar desde pocos milímetros (tamaño de un grano de arroz) hasta varios centímetros (involucrando todo el testículo.) Las masas testiculares pueden ser una señal de cáncer, principalmente en jóvenes entre 20 y 35 años.

Si el aumento es doloroso se debe pensar en las siguientes causas:

  • Traumatismo local (bolada, patada)
  • Orquitis
  • Epididimitis
  • Paperas
  • Torsión testicular

Si es indoloro pensar en:

  • Cáncer
  • Hidroceles (agua en los testículos)
  • Hernia
  • Varicocele

Existen otras causas de aumento del volumen testicular o escrotal.
El diagnóstico más importante es el de cáncer del testículo.

¿Cómo se diagnostica?

El paciente o su compañera notan el aumento de volumen testicular o escrotal, as veces por azar, al manosear el órgano genital, principalmente si la masa es indolora.
En otras ocasiones, el dolor trae el paciente al médico (como orquiepididimitis y torsión del testículo.)
Aumento de volumen interfiriendo con la estética del escroto es otra causa de busca  por el médico (es el caso de los hidroceles.)
Histórico de traumatismo escrotal durante pelea o práctica de deporte es frecuentemente relatada por los pacientes.
El histórico, presencia o no de dolor, presencia de nódulo localizado, edad del paciente, localización del nódulo en el testículo son datos importantes en el diagnóstico diferencial.
Exámenes de orina, urocultivo, marcadores tumorales, prueba de sangre, ecografía abdominal y escrotal complementan el diagnóstico.

¿Cómo se trata?

Las orquiepididimitis son tratadas con reposo, analgésicos y antiinflamatorios, suspensorio escrotal y antibióticos.
En caso de torsión testicular, el tratamiento es quirúrgico y de emergencia. 
Los hidroceles y los varicoceles también pueden tener tratamiento quirúrgico, aunque se debe individualizar bien cada caso.
Si se sospecha de tumor maligno del testículo, el paciente debe ser encaminado a cirugía.
Exámenes preoperatorios incluyen marcadores tumorales séricos (sustancias que indican la presencia de tumores.)
La cirugía consiste en el examen del testículo a través de una biopsia.
En caso de confirmación de tumor maligno, todo el testículo es retirado (orquiectomía.) 
El tratamiento posterior dependerá del tipo de tumor y la presencia o no de metástasis. 

Preguntas que usted puede hacer a su médico.

¿Qué causa nódulos en los testículos?
¿Esto puede causar cáncer?
¿Es peligroso?
¿Es maligno?
¿Tiene cura?
¿Si no duele es necesario tratar?
¿Nódulos crecen rápido?
¿Cuánto tiempo lleva para aumentar?